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分级政策

神经学评价

45%的临床核心能力

While rotating on the 神经内科 Services, you are responsible to participate fully in the team activities. Try to practice your H&Ps with first time patients and follow a minimum 的 four patients during your clerkship. You will be observed and evaluated by faculty, fellows, 和/or residents. 该se assessments are based on 日e six ACGME Core Competencies:

 

  1. 医学常识: 关于不同的神经系统疾病,尤其是那些在门诊或住院服务中常见的知识。
  2. 专业性: 尊敬程度,职业道德/可靠性,动力和卓越,诚信为本
  3. 病人护理: 询问病史,体格检查,临床推理
  4. 基于实践的学习: 寻求反馈,求知欲,渴望学习,循证医学的应用,教别人
  5. Interpersonal & Communication Skills: 融洽与病人和家属,口头报告
  6. 基于系统的做法: 乐于助人的团队

 

神经内科见习反馈和临床评估表(clerkship_feedback_eval_form) 将用于分级这六个核心竞争力。这些评价将在网上完成(创新技术),通过与你共事的教师,研究员和/或居民。您将收到至少4次评估。你可以找到这些评价在线或附着在欢迎电子邮件。该 评估表 包括 45% 你的整体品位见习。

15%的投资组合编译

投资组合的目的是确保一个全面的教育经验,以及评估您的医疗写作能力。以下必需项目旨在通过提供机会练习新获得的技能和获得对你的进步反馈你的医术和医学写作的发展提供帮助。在教学大纲,结束时提供的在线下面列出的评估的PDF格式,并附着在欢迎电子邮件。

 

  1. 基于实践的学习(PBL)写了起来:

实践为基础的学习运动(PBL)(盖恩斯维尔旋转器): 而在盖恩斯维尔神经内科见习,你必须出示 实践为基础的学习锻炼。您承认(或后面)的患者作为在要立足情况下,你 PBL。你应该从发展的情况下的临床问题,不是教期间的见习和东西会使病人护理的差异。你应该做一个文献研究和讨论与03.02这个问题的论文。应重点评价了评估表的PBL PBL子项的问题的讨论。这必须是PPT演示表现为在上周的小组会议见习的。通过简要介绍情况,然后把重点放在你的话题的讨论开始。如果演示限于最多15分钟。不需要盖的一切,只挑选一个疾病的方面你想存在(例如疾病调节在格林 - 巴利疗法;在中风二级预防等)。在见习主任将级(演示PBL PBL使用评估表pbl_evaluation_form)。请在见习结束上传你的PPT演示帆布分配. 延迟提交将计入的专业评价(还原的最终级的10%)。 由见习的端缺乏提交会导致“不完整”的等级,这将需要修复(重复见习)。

 

实践为基础的学习运动(PBL)(杰克逊维尔旋转器): 而在杰克逊维尔神经内科见习旋转,你将被要求提交 书面 PBL exercise on a patient whom you have cared for during the rotation. This exercise will assess your ability to write a quality H&P, create a detailed yet pertinent list of neurologic localizations and differential diagnosis, and devise a management plan. In addition, the exercise will also assess your ability to ask pertinent questions that further the understanding and management 的 the disease condition, review and evaluate the existing literature, identify potential gaps in knowledge, and apply what your learned to the case at h和. A sample PBL will be included in your packet. 该 clerkship director will grade the PBL presentation using 日e PBL Evaluation Form (pbl_evaluation_form)

 

  1. 异常physicial发现清单: 请填写“神经学异常见习物理发现清单“( #abnormal_physical_finding_checklist)形式的文件,你已经看到了这些重要的神经系统体检发现的。通知见习主任,如果你还没有看到所有的人。看着物理发现的视频或pciture也有资格作为一个积极的观察。请的形式返回给见习协调放置在你的投资组合。

 

  1. 观察到神经内科见习病史和体格检查:神经学教授,神经内科居民/研究员或神经内科见习导演会观察你在一个一对一会话中执行神经内科病史和体检,然后完成 观察历史和体能测评 形式(#observed_history_和_physical)。通过/失败,只有这将是分级。请的形式返回到神经内科见习协调员放置在你的投资组合。

 

有用的在线资源,以观看和学习与视频神经系统检查:

//library.med.utah.edu/neurologicexam/html/home_exam.html

//neuroexam.com/neuroexam/

//www.youtube.com/playlist?list=plhdemsstztkab0a_iqfdiepvrwljoi1df (都柏林大学神经学学院)

//stanfordmedicine25.stanfoRD.edu/videos.html

//movementmodules.yale.edu/ (从耶鲁大学运动障碍模块)

//fn.med.utoronto.ca/index.html (功能性神经解剖学图谱)

//headneckbrainspine.com (神经解剖学成像)

//webeye.oph日.uiowa.edu/eyeforum/ (爱荷华州论坛眼)

//learning.aan.com/diweb/catalog/t/44187?_ga=2.133199886.1431055471.1557490635-463075479.1557490635 (AAN neurobytes。需要AAN会员(免费医学生))。

 

  1. 神经内科的在线自我评估考试的美国科学院(SAE): 你会收到一个代码/链接访问AAN在线SAE医学生。这将让你练习nbme风格的问题,测试您的知识,并得到自动反馈。 所有学生应完成在线模拟考试 已经通过UF COM支付。这并不能算你的最终成绩,但它有望改善您的nbme得分。

 

  1. 癫痫持续状态模拟: 在3RD 旋转周五,学生们将使用一个模特癫痫持续状态3克Sinman的模拟参与。 ESTA活动的目的是评估知识,领导力,团队合作,沟通癫痫持续状态的管理。学生可以读帆布贴到准备仿真的材料。在活动结束后,将有一个报告会议。 ESTA活动不计分。我们在模拟结束重视您的意见。

 

  1. 见习评价: 帮助我们使这个最佳的临床见习!虽然没有分级,我们希望你能 完成5个评估 由见习的端部。这些评估包括一个程序/见习主任评估和至少4个教员,研究员,常驻评估。

15%神经学案例推理考试(neurocare)

所有学生将采取网上问答NeuroCare帆布4个临床病例护身符和每个案例3个问题。 ESTA测试评估根据病史和检查结果和方法,为每一种情况下的鉴别诊断和治疗方案临床推理和思维过程。可问题包括图像和考试结果的视频。问题是“文章类型”和学生的需求与解释键入他/她的回答/推理背后(非选择题测试)。在相同的位置作为测试NBME下午30点(共90分钟):该测试将发生在测试NBME当天下午,从下午1点-2。 及格分数是可用的总积分的≥60%。谁不这个考试的学生收到一个“不完整”作为自己的最终成绩,将被要求重新参加考试。失败的neurocare考试的第二时间将需要重复所述神经病学见习。

包括在考试的题目是一个神经病学见习经验AAN核心课程准则的一部分:

症状复合物:

一个系统的方法来与存在谁的病人评估和鉴别诊断:

  1. 急性,亚急性或偶发的精神状态或意识水平的变化
  2. 认知功能减退逐渐
  3. 失语症
  4. 头痛或面部疼痛
  5. 颈部或背部疼痛
  6. 视力模糊或复视
  7. 头晕
  8. 构音障碍或吞咽困难
  9. 无力(局灶性或全身)
  10. 不自主运动
  11. 麻木,感觉异常,或神经性疼痛
  12. 尿或大便失禁/保持
  13. 忽快忽慢,步态不稳,或跌倒
  14. 睡眠障碍

 

办法具体条件:

识别,评估和管理以下神经系统疾病的一般原则

重要的原型,或可能致残或危及生命的情况:

  1. 需要迅速的反应条件
  2. 急性中风(缺血性或出血)或TIA
  3. 急性视力下降
  4. 大脑死亡
  5. 中枢神经系统感染
  6. 脑病(急性或亚急性)
  7. 格林巴利综合征
  8. 头部外伤
  9. 颅内压增高
  10. 神经肌肉呼吸衰竭
  11. 脊髓功能障碍
  12. 癫痫持续状态
  13. 蛛网膜下腔出血
  14. 阿尔茨海默病
  15. 贝尔麻痹
  16. 腕管综合症
  17. 癫痫
  18. 特发性震颤
  19. 头痛(张力,偏头痛,簇)
  20. 多发性硬化症
  21. 重症肌无力
  22. 肌病
  23. 帕金森综合症
  24. 多发性神经病,神经根病,运动神经元病

 

问题示例:

 

22哟女子自带今天头痛的评价。她说,她开始有头痛6

多年前,最初只在她月经期,但现在更频繁,月产量达3周。

头痛位于右侧或左侧,悸动,可以达到9/10强度与畏光,畏声,恶心和呕吐。头痛持续时间长达6-8小时,有时甚至一整天。睡眠缓解头痛,但不是所有的时间。神经系统检查是正常的。她有哮喘和肾结石的历史。

 

什么其他细节在历史上很重要要问在这种情况下? (可能影响你对待的方式)。

你会建议她什么样的治疗?为什么?

难道她需要头颅影像?说明

 

你叫急诊室来评估67我的男人精神上改变状态。患者通过EMS发现下来,没有亲属或历史。在考试中,患者没有响应,并且生命体征稳定。他闭着眼睛病人,或者不回答问题,具体情况如下命令。角膜反射的存在。我有眼偏斜到右侧,嘴唇抽搐,右手震颤轻微的右侧。没有响应于疼痛中任4个肢体,或胸骨擦或眶上脊压力。深腱反射2+。巴宾斯基为负。

你有什么鉴别诊断?先从最可能的诊断。

你会在这种情况下订购了哪些工作呢?

讨论治疗方案,按重要性顺序这种情况。

 

25%的医疗知识考试

上的努力 NBME货架考试 包括总神经学得分见习的25%。有没有为见习最低考试合格成绩。然而,学生谁得分第5百分位以下国家(65)需要满足与见习主任,讨论应试补救计划是否应制定促进后续nbme考试包括第2步货架考试改进的性能通常安排在在见习的最后一个星期四。

 

If your NBME score is < 78 (US average, ~40 百分),最大等级会是B +。

 

为货架准备考试,我们建议根据临床问题,共同神经病学案例以下资源:

  1. 测试前,
  2. 案卷,
  3. 蓝图,
  4. U型的世界,
  5. 第一次接触到神经内科,
  6. gunnergoggles神经货架审查,
  7. //ravenneurologyreview.com/
  8. AAN neurosae(您将收到一个链接)。
  9. 帆布模块:登录到画布神经内科见习页面访问PPT和PDF演示文稿,视频和相关的神经病学书籍章节。

 

其他资源,帮助您不仅架子准备,但改善神经您的一般知识,包括:

 

亚当斯和维克多, 同伴手册神经病学的原理 和   神经学原理

维克多和亚当斯在哈里森的教科书 内科的原则

格林伯格,阿米诺夫和西蒙, 临床神经病学

Joynt的 临床神经病学 (在盖恩斯维尔神经图书馆和居民盖恩斯维尔计算机提供CD)

 

你也可以找到 讲义和神经学病例 在studycore或从神经科学的课程特别有用的教材和笔记。我们希望你能在这个领域很出色,所以如果你感到underprepared或不堪重负,让我们知道!我们在这里帮助。

 

 

等级最终确定

核心竞争力的评估,投资组合编辑,neurocare和医学知识考试:神经内科见习计划的最终成绩是由这四个部分的结果来确定。

 

 

总级(100%)=能力evals(45%)+组合(15%)+ neurocare考试(15%)+ nbme考试(25%)

 

中的至少一个78考试nbme分数是必需的,以获得一个。

学生具有敬业精神的关注将达到B +的最高等级。

整治政策

Students must satisfactorily complete all required components of each clerkship. The passing score for the Clinical Core Competencies and Portfolio Compilation is at least 4 for each section. 该 passing score for the NBME examination is >= 65% . Students who do not obtain a passing score will receive an incomplete grade (H) for the clerkship until all components are satisfactorily completed.  Students with an unsatisfactory performance in any area should discuss the process and timing of remediation with the clerkship director.  In general, failure on an exam is remediated by retaking the exam and achieving a passing score.  Failure in the retaken exam will require repeating the clerkship. Failure to satisfy a clinical or professionalism component is remediated by the satisfactory completion of an individualized plan 的 remediation.  This remediation is proposed by the clerkship director 和 approved by 日e Academic Status Committee.

 

级申诉程序

医学生可以上诉根据有关歧视或用于分配档次进程的担忧最终成绩或评估。该过程如下:

  1. 学生提交他/她的 书面关注(S) 关于最终成绩或评估,并安排一个会议,讨论与各自当然/见习导演的关注(S) 一个月内 该等级的张贴。

 

如果学生不满意的结果:

  1. 学生可以提交申诉的书面解释档次申诉委员会,由见习委员会,或指派的椅子如果涉及他/她的见习,以及三个家庭教师与那些不在同一所涉及的医学教育项目当然/见习为不满,或是ASC的成员。从ASC一个四年级医科学生将作为上档次申诉委员会非投票成员。该委员会的教职员任命委屈级医学教育的副院长。
  2. 经审查,该级申诉委员会将提交一份建议,副院长为医学教育和学术地位委员会谁将会审查该报告,并提供给学生响应的椅子。
  3. 该副院长的医学教育和学术地位委员会主席的决定是最终决定。